РОБОТА В "ЧОТИРИ РУКИ" в стоматології Дентім-А

Сьогодні питання організації стоматологічної допомоги населенню набувають все більшої актуальності, так як цілком очевидно виникла проблема пошуку шляхів підвищення продуктивності праці лікарів-стоматологів. Це пов'язано зі скороченням реального фінансування стоматологічної допомоги з боку державних структур. Брак кваліфікованих лікарських і медсестринських кадрів став проблемою, як для державних установ, так і для комерційних структур. Справа в тому, що працюючи в державній установі, стоматолог на фоні слабкого матеріально-технічного постачання не в змозі повноцінно виконати медичну технологію, і він прагне працювати в різних комерційних галузях стоматології, де він може реалізуватися як фахівець більш повноцінно, внаслідок більшої їх оснащеності.

В даний час амбулаторна стоматологічна допомога в нашій країні виявляється:

  • спеціалізованими стоматологічними поліклініками
  • стоматологічними відділеннями в загальномедичних установах
  • стоматологічними кабінетами
  • приватними стоматологічними клініками і кабінетами

В останні роки, особливо за кордоном, в практику лікарів-стоматологів стала активно впроваджуватися система роботи "в чотири руки", тобто один лікар плюс одна медсестра біля крісла з пацієнтом. Використання помічника стоматолога в даному випадку не тільки сприяє збільшенню продуктивності праці лікаря, а й істотно підвищує якість проведеного лікування. Згідно з існуючими нормативами, одна медсестра покладається на одну посаду стоматолога, що працює на хірургічному прийомі. На дві посади - на дитячому терапевтичному, і на три посади - на терапевтичному та ортопедичному прийомах.

За даними ВООЗ та Міжнародної Федерації Стоматологів (FDI) в сімдесятих роках на кожного стоматолога доводилося допоміжного персоналу (без зубних техніків і санітарів) в ФРН - 1.28, в Англії - 1.19, в Норвегії - 1.02, В США кожному стоматолога в роботі допомагає в середньому 1.3 помічників, в тому числі близько 2% лікарів користуються послугами трьох помічників і 10% мають по два помічники; навіть при таких показниках визначається нестача у США в допоміжному персоналі в 30 - 40%, припускає співвідношення допоміжного персоналу і стоматологів як 3:1. В даний час такий рівень досягнутий в Швеції.

Просте чисельне збільшення допоміжного персоналу само по собі не може істотно підвищити ефективність роботи стоматологів. Існує пряма залежність ефективності роботи лікаря від кваліфікації допоміжного персоналу, тобто, фактично, від рівня його підготовки. На думку експертів ВООЗ, слід приділити увагу підготовці висококваліфікованого персоналу, робота якого під безпосереднім керівництвом і наглядом лікарів-стоматологів, дозволить значно збільшити обсяг допомоги. Ефективність роботи стоматолога, що працює з медсестрою, на 50% вище, ніж у стоматолога, що працює без медсестри.

Сучасна наука і техніка озброїла лікарів ефективними методами лікування та профілактики стоматологічних захворювань, новітньою технікою, інструментарієм, матеріалами. Використання цих досягнень пред'являє все більш високі вимоги до кваліфікації працюючих з ними фахівців. Використання нових методик лікування, лікувально - діагностичної апаратури вимагає значного часу для їх використання, в результаті чого лікар змушений передавати частину функцій, раніше виконуваних ним самим, медсестрам.

Дослідження, проведені вченими, показали, що стоматологи витрачають на виконання допоміжних маніпуляцій, які можна було б передати медсестрам, в середньому від 25 до 40% свого робочого часу. Помічник лікаря-стоматолога називається асистентом.

За характером діяльності асистентів лікаря стоматолога можна об'єднати в дві групи:

  • які виконують лікувально-профілактичні маніпуляції в порожнині рота хворого (стоматологічний гігієніст)
  • які допомагають стоматологу здійснити лікувально-профілактичну роботу, але не мають прямого доступу до порожнини рота хворого (прікресельние асистенти)

За наявними літературними даними, підготовка допоміжного стоматологічного персоналу за кордоном триває від одного року до чотирьох років. Різниця в термінах підготовки пояснюється різною кваліфікацією фахівців, що випускаються, а також рівнем організації стоматологічної допомоги в конкретній країні.

Незважаючи на намічений прорив в галузі стоматологічної інформації (періодичні видання, організація і проведення конференцій, курсів і з'їздів лікарів-стоматологів, різноманітних спеціалізованих виставок), засоби масової інформації не приділяють питанню підготовки асистентів лікаря-стоматолога належної уваги.

У медичних училищах для спеціальності "медична сестра" предмет "Стоматологія" не викладається, а лише приділяється увага при вивченні терапії, хірургії, педіатрії деякими темами. Більш того, в курсах "сестринська справа" (мед. Училище) і "клінічне медсестринство в стоматології" (медсестринський бакалаврів) сестринські (асистентські) маніпуляції взагалі не розглядаються. Тому, коли приймаються на роботу медсестри, навіть з великим досвідом, стажем роботи в медичних організаціях і кваліфікаційною категорією, виникають збої. Навіть медсестри, які знають і виконують свою роботу на відмінно в стоматологічних поліклініках (не кажучи вже про медсестер, які працюють у відділеннях хірургічного або терапевтичного профілю), не можуть зрозуміти, що від них вимагається при роботі в сучасних стоматологічних кабінетах і клініках. На щойно влаштувалися медсестер, обрушується потік нової інформації у вигляді різних назв медикаментів, пристосувань, обладнання, не кажучи вже про стоматологічної термінології. Більш того, часто, медсестри не вміють працювати на комп'ютерах, якими оснащені сучасні стоматологічні клініки, і потрібно витратити час, а не рідко і засоби на їх навчання та перекваліфікацію.

Все перераховане вище дуже сильно гальмує темп і збиває графік роботи стоматологічних клінік, де запис пацієнтів дуже щільна і точна за часом. А таких клінік стає з кожним місяцем все більше.

У зв'язку з цим, у фахівців нашої клініки і виникла ідея написання циклу статей, мета яких - допомогти медсестрам познайомитися з роботою асистента лікаря-стоматолога в сучасних умовах.

При підготовці статті були використані матеріали монографії В.В.Садовского "Стоматологія в 4 руки"
Наші філіали:

Філіал "Гагарінський"

Адреса: пр. Гагаріна 171

Філіал "Фрунзенський"

Адреса: вул. Донецьке шосе 4

Філіал "Лівобережний"

Адреса: пр. Миру 6

Філіал колишній гот. "Свердловск"

Адреса: вул. Володимира Антоновича 6

«Ортопанорама» Гагаріна

Адреса: пр. Гагаріна 108

«Ортопанорама 2» Фрунзенський

Адреса: вул. Донецьке шосе 4

Сан Марко

Адреса: пр. Гагаріна 108


Послуги:


Панорамний знімок
Пломбування
Косметична реставрація зубів
OrthoSnap
Вектор-терапія
Ортодонтія
Імплантація
Ультразвукова ендодонтія
Металокераміка
Вініри
Озон в стоматології
Плазмоліфтинг
Easy Align
Лікування пародонтиту
Лікування зубів ICON
Адгезивний міст
Ортопедичне лікування
Лазер "Picasso"
Реставраційна відбілювання